An ultrasound beam can be brought to a tight focus at a distance from its source. With sufficient energy concentrated within the focus, the cells lying within will be killed without damaging the surrounding tissues.

High intensity focused ultrasound (HIFU) is therefore a noninvasive method of producing selective and trackless destruction of deeply seated tissue targets within the body, without causing any damage to the overlying surrounding tissues.

USgHIFU involves HIFU ablation under the guidance of real time ultrasound imaging, which can achieve an uninterrupted visualization of tissue coagulative necrosis during the treatment via gray scale changes in real time.

The ablated lesions demonstrates an echogenicity or gray scale changes in the ultrasound images after the sonication, which enables immediate assessment of patient’s response to ablation, ensuring a safer and more controllable therapy.  

Imaging fusion and 3 Dimension digital reconstruction function provide doctors with a much clearer vision during the whole procedure. Thus, doctors can finish the treatment with ease. USgHIFU, a new option for the gynecologist to manage uterine fibroids and other gynecological benign tumors can maximally preserving the integrity of the uterus.

No surgery, no bleeding and no anesthesia. Patients can even chat with doctors during treatment to ease their tension. Patients can go home in nearly 2 hours after the treatment and resume normal life the second day after treatment.

Post operative MRI may still detect the presence of ablated lesions. However, vascularity is now absent in the ablated region. As the ablated lesions will gradually shrink or even disappear over time. The symptoms will also be gradually alleviated or eliminated.

USgHIFU for gynecologists.

主持人：不開刀，不流血、無輻射就能隔空進行腫瘤手術。今天的走進重點實驗室，我們一起去瞭解這項中國原創，世界領先的聚焦超聲消融技術。

記者：我現在所在的是重慶海扶醫院，在我身旁的手術室正在進行的是一台肝癌的聚焦超聲消融手術。與以往的手術室不同，這裡不需要無菌環境，醫生只要點動鼠標，能在體外殺死癌細胞，患者身上沒有傷口，而且還可以跟醫生交流。

張院長：現在有沒有什麼不舒服啊？

患者：沒有。

張院長：今天我們治療的病人是一個結腸癌肝轉移的患者。聚焦超聲消融手術已經用了20多年，它是我們中國的原創，在全球到今年我們已經超過了30多萬實體腫瘤患者接受聚焦超聲消融治療。

記者：醫生告訴我，這項技術的巨大優勢是無創非侵入性。患者通過這種治療，身體恢復很快，今天這位患者上午手術，下午做檢查，第二天就可以出院了。如此高端的手術方式是如何進行呢？要想知道原理，我們一起去實驗室看一看。

王教授：這個刀尖理論上是波，是能量，你可能看不見，所以我們現在做了個仿生體膜，它是很特殊的材料，溫度升到60°（攝氏）以上就變白，如果是細胞都被殺死了，而白色以外就是完好的。

其二你關鍵看它的邊界，那6個細胞以外也是完全好的。所以我們就根據腫瘤是什麼形狀，我這個刀尖怎麼移動，這個刀過去是要手拿著去切割。現在是電腦來操控它，而且是全數位化。

通過人體聚焦是一個複雜問題，所以中國人解決了這個複雜的理論和相應的實驗，把這個工作推向了臨床。我現在出口有32個國家和地區。

記者：超聲醫學工程實驗室經過多年研發，針對良惡性腫瘤、婦科常見病和康復保健三大方向，已獲批十多種聚焦超聲設備應用於臨床。

第一台海扶刀設備作為我國原創、全球首台體外聚焦超聲腫瘤治療系統，已經於2020年被中國國家博物館永久收藏。

王教授：我們看有機玻璃的熔點是216°，那任何組織都會被殺死。通過我手聚焦上去，看到沒有，如果我的手是肚皮的話，肚皮沒有問題，但（有機玻璃片）裡面看到沒有？

記者：玻璃已融化。

王教授：所以這也相當於通過體表穿過腹壁組織，達到焦點，然後切除腫瘤。

記者：超聲波可以精准聚焦，焦點產生的巨大能量足以讓身體裡的腫瘤發生凝固性壞死，達到無創治療目的。這種特殊的手術方式，醫生和患者不需要直接接觸的，那醫生和患者之間的距離最遠可以有多遠？

王教授：我們現在聯網的有200多家醫院，有深圳的、三亞的、湖南的，還有印尼的，這是印尼。現在正好他們在即時交流。

今後我們可以想像，只要在地球上有5G，有海扶刀就是一間手術室，所以手術場景發生徹底的改變。

主持人：好，感謝您的收看。

大家好，今天分享一例肝癌的聚焦超聲消融治療。患者78歲，當地進行常規體檢，發現右肝有一個占位。因為年齡大，病人不願意接受手術治療，所以接受了介入栓塞治療。介入栓塞以後，常規評估發現病灶沒有完全壞死，所以就建議結合消融治療。

患者來到我們醫院，我們做了磁共振檢查，就發現近右肝的下葉有一個病灶突出肝包膜表面，最大徑線超過5公分，血供也不是太豐富。

我們決定進行聚焦超聲消融治療，治療時間一個半小時，輻照時間800秒。從灰度變化看到滿意，就結束治療。

治療後第二天的磁共振評估，可以看到整個病灶，消融滿意，基本上是完整消融。從這類患者可以看到，在沒有手術機會的或不願意進行手術的肝癌患者，那麼在介入栓塞治療以後，結合聚焦超聲消融治療可以取得更好的效果。

今天的分享就到這裡，謝謝大家！

四、結腸癌術後肝門淋巴結轉移

大家好，今天我給大家分享一例結腸癌術後肝門淋巴結轉移患者的聚焦超聲消融治療。患者是女性，62歲。3年前發現結腸癌，進行手術治療。手術後正規進行化療，但是在常規的術後隨訪中發現肝門淋巴結轉移。同時隨訪3個月就發現肝門淋巴結進行性長大。

這是患者當時做的CT，我們可以看到這是肝門淋巴結，最大徑線已經有4個公分。

在全院經過多學科討論後，就發現患者必須進行治療，不然的話淋巴結進行性長大，可能就壓迫膽管引起黃疸，進一步引起患者的肝功能的損害。可能病人的預估話，病人生存時間可能就是半年。

所以討論以後，我們沒有其他辦法，就決定進行聚焦超聲消融治療。我們當時是取了患者兩個體位：首先是俯臥位，我們從這個方向進行消融。

然後是右側臥位，從這個方向來進行消融，整個治療的時間，我們輻照的時間是3,300秒。治療以後，我們可以看到第二天術後的CT顯示，整個病灶完整的消融。而周邊的結構包括門靜脈和腹腔幹、下腔和肝臟，周邊的結構沒有影響。這是一個完整的消融。

術後隨訪病人兩年，沒有局部的復發，所以患者就是通過聚焦超聲消融治療完全受益。我們想這種無創治療方式對這種沒有其他治療選擇的患者是一種非常好的方法。

今天的分享就到這裡，謝謝大家

五、治療轉移性肝癌小病灶

大家好，從以前我們給大家分享的案例中，大家都知道聚焦超聲消融對轉移性肝癌的治療效果是非常好的。以前分享的主要都是大的肝癌。今天，我想給大家分享一例小的轉移性肝癌的案例。

這位患者73歲，1年前發現結腸癌，做了手術。術後進行正規的化療，在今年1月份常規複查時，發現肝臟出現一個轉移性的病灶。當時的病灶只有1.2個釐米。

因為病灶比較小，我們建議患者改變化療方案，希望通過藥物治療就能控制。但是，改變化療方案後，三個月發現病灶沒有縮小，長到了1.8個釐米。

既然藥物對他治療沒有效果，那我們就決定還是給他進行消融治療。對小肝癌、小的轉移性病灶，射頻消融、微波治療都有很好的效果。但這類患者有特殊性，患者的病灶1.8個釐米，但是周邊結構很複雜。

從冠狀位，可以看到門靜脈主幹進來，看到分支。這兒，肝靜脈分支把病灶包裹在這兒，所以射頻消融或微波治療非常困難，消融效果不好。另外，最怕的就是損傷大血管，從而引起相應的併發症。

對聚焦超聲消融來說，我們是非侵入性的，對這類患者的治療是恰當的。討論後，我們給患者制定了相應的方案，進行了聚焦超聲消融治療。為了達到根治性的效果，因為病灶比較小，在這個位置，我們就讓它的消融範圍，也就是熱切除的範圍要儘量的大一些，治療時間整個輻照了1000秒。

術後我們複查的磁共振，可以看到橫段位處是擴大範圍的消融。我們消融的範圍達到了2.4個釐米。這是冠狀位的圖像，我們可以看到周邊邊界非常清楚，整個病灶完全沒有強化。那麼我們看到這兒是門靜脈，它的分支，還有肝靜脈，這兒靜脈進來的分支，都是沒有損傷的。

所以我們對這種位於困難位置的、其他治療方法困難的，那我們選擇聚焦超聲消融治療，可以達到非常好的效果。這就是我今天要給大家分享的內容。

希望對你有所幫助，謝謝。

六、膽管細胞癌聚焦超聲消融治療

今天給大家分享一例肝門區的膽管細胞癌聚焦超聲消融治療。

這例患者72歲，4個月前不明原因出現食欲下降，還有中、上腹的不適。兩個月前開始出現皮膚鞏膜發黃，還有全身皮膚瘙癢，同時發現大便顏色改變為白色，同時小便顏色加深。在當地醫院檢查發現肝門區有占位，同時行CT檢查診斷為肝門區的膽管細胞癌。

因為患者年齡大，也沒有手術機會，當地首先按了支架，就是引黃。放了支架後很成功，患者的症狀有顯著的改善，皮膚黃染減輕，皮膚瘙癢也減輕。

然後，患者到我們醫院来尋求聚焦超聲消融治療。我們看這例患者的檢查影像，可以看到這是磁共振，這是治療前的增強磁共振。可以看到肝門區的病灶，最大徑已經是接近7個公分，從左到右。這裡我們可以看到是一個金屬的支架，這就是減黃，用的效果挺好。

這是T2系列，我們也可以看到整個病灶的一個範圍。我們的聚焦超聲消融治療，患者在全麻下進行了治療，治療過程中也非常順利，我們整個的治療時間有1,600秒。

治療以後我們做了磁共振檢查，大家可以看到增強的磁共振顯示，這是我們消融後的整個一個範圍，和治療前對比，是一個精准的消融。我們可以看到，腫瘤沿著邊界都沒有強化。是一個完整的消融，而周邊結構都沒影響，都是正常的。你看強化非常明顯，所以我們聚焦超聲消融，對這種沒有手術機會，那麼就是通過這種方式來處理。那我們控制病灶，進行局部控制，改善患者的生活品質。

前後對比，實際上可以看出治療前的，治療後的整個情況，那麼這裡治療是非常成功的。我們後期結合其他的一些治療，相信患者會取得一個很好的一個效果。

七、胰腺癌肝轉移的聚焦超聲治療

大家好，又到了我們特殊案例分享時間。今天給大家分享的是一例胰腺癌肝轉移的患者。

這例患者60歲，他是半年前出現不明誘因的腰背部疼痛。一個月前出現了同時伴有腹部疼痛，那麼這個時候疼痛的評分已經是最高的10分（使用鎮痛泵無效）。

在當地醫院就診，病人做了一個影像學的檢查，那麼發現胰腺和肝臟都有占位，診斷為胰腺癌。這是當時的CT檢查，我們可以看到肝臟左葉的一個大的病灶，超過5個CM。這是胰腺的病灶3個CM。我們可以看到增強的CT，顯示腹腔幹從腹主動脈出來，穿過了胰腺的病灶。也就是說胰頭癌它是包裹了血管的。

大家都知道，胰腺癌是癌中之王。特別是像這種情況，血管被腫瘤包裹，它是完全沒有手術機會的。但是，患者還年輕，我們一定要給他想更好的治療辦法，給患者提供機會。

患者來到我們醫院以後，我們經過評估，決定給他做聚焦超聲消融治療。在與患者充分溝通後，我們進行了治療。非常順利，整個治療時間也就是2個小時。

治療後第二天，隨訪患者，疼痛降為0分，也就是疼痛完全消失。我們看看影像學的評估，這就是術後的磁共振評估，可以看到肝臟的病灶，完整的把肝轉移的病灶消融了。這是胰腺的病灶，周圍邊界也非常清楚，病灶完整消融。但是，周邊結構完全沒有影響。這裡是胃，那我們可以看到真正做到了一個精准的消融。我們相信後期患者結合化療應該會有更好的遠期效果.

這就是我今天要給大家分享的內容。在春節前今天給大家拜個早年，祝大家春節快樂！